НИЛ онкогинекологии



Заведующий лабораторией — д.м.н. Ульрих Елена Александровна.

Задачи

Развитие инновационной научной, клинической и образовательной практики, аккумулирующей знания и опыт в области приоритетных направлений современных методов лечения онкогинекологических опухолей, протекции репродуктивной функции у онкологических больных, индивидуализации лечения и сохранение фертильности, в том числе при сочетании злокачественных опухолей с беременностью.

Направления работы

На базе Центра осуществляется доклиническая и клиническая научная деятельность, разрабатываются и внедряются в клиническую практику инновационные методы сохранения фертильности у онкологических больных, включая немедикаментозные, медикаментозные, хирургические методики, применение репродуктивных технологий, в том числе, метод криоконсервации ткани яичника (КТЯ); регистрация случаев диагностики и лечения злокачественных новообразований во время беременности и оценка влияния различных методов диагностики и лечения на материнский (акушерский и онкологический) исход и оценка воздействия на плод после лечения матери по поводу злокачественной опухоли во время беременности, анализ исходов реализация фертильности после лечения злокачественного заболевания, персонализация методов лечения онкогинекологических больных с выраженной сопутствующей патологией, а также реализуются новые образовательные программы высшего профессионального образования.

Проекты

1. Персонализация ведения онкологических больных с целью сохранения фертильности.

Разработанный нами и прошедший валидацию в эксперименте протокол криоконсервации яичниковой ткани учитывает актуальное состояние вопроса по данной теме, результаты международных исследований. Схожий протокол используется в ряде европейский стран и доказал свою эффективность непосредственно в клинической практике. Используемый нами протокол криоконсервации [патент RU2974963] продемонстрировал эффективность и безопасность, в 2022 году впервые выполнена возвратная реимплантация овариальной ткани по данной технологии. Продемонстрирована функциональность аутотрансплантата. В настоящее время, ряд международных инициатив направлен на подготовку рекомендаций по ведению пациенток, у которых беременность сочетается со злокачественной опухолью. На данный момент ввиду редкой встречаемости такой патологии не существует стандартизованных подходов ее лечения. Имеющийся опыт ведения этих пациенток, как во всем мире, так и в НМИЦ им.В. А. Алмазова основан на клинических наблюдениях и мнениях отдельных экспертов, что требует создания многоцентрового международного автоматизированного регистра всех злокачественных новообразований, ассоциированных с беременностью с целью сбора данных, хранения и анализа информации о процессах диагностики и лечения этих больных, а также отдаленных результатов лечения.

2. Разработка нейросетевого алгоритма для ранней диагностики опухолей женской репродуктивной системы (рака шейки матки) на основе кольпоскопического скрининга.

В настоящее время ведется ряд исследований, посвященных обработке и анализу медицинских визуальных данных, полученных при диагностических процедурах. Перспективной представляется создание программного обеспечения для автоматизированной обработки и анализа диагностических изображений, на основе алгоритмов компьютерного зрения и глубокого обучения (нейронных сетей). В литературе приводятся математические и графические выходные данные о степени обучаемости сетей для выявления патологических изменений при анализе медицинских изображений. Предварительные результаты, опубликованные в первых работах зарубежных авторов, показывают высокую степень достоверности (до 95%) результатов диагностики патологий шейки матки. Разрабатываемая нами система анализа медицинских изображений учитывает текущий международный опыт и использует схожие подходы машинного обучения.

3. Исследование роли микробиоты в развитии и прогрессировании новообразований женской половой сферы.

Обнаружение микроорганизмов в тех отделах человеческого организма, которые долгое время считались стерильными, стало возможным только в последнее время, благодаря развитию новых технологий секвенирования. В результате, мы в реальном времени можем наблюдать появление новых данных, свидетельствующих в пользу присутствия устойчивых микробных сообществ в легких, мозге, а также тканях опухоли. В последнем случае, микробиота значительно варьирует в зависимости от гистологического строения. Микробиота полости матки была обнаружена тоже недавно и, в настоящее время, остаются неотвеченными вопросы относительно ее происхождения, «нормального» состава и изменений в течение репродуктивной жизни женщины.

Таким образом, изучение микробиоты верхних отделов репродуктивной системы действительно находится в авангарде мировых исследований. Кроме того, такое исследование невозможно без использования новейших технологических подходов, в т.ч. секвенирования следующего поколения и машинного обучения. В настоящем проекте мы планируем использовать методы секвенирования бактериального генома в образцах с низкой микробной нагрузкой, что соответствует общемировым практикам в данном направлении.

Сотрудники

  • старший научный сотрудник — Говоров Игорь Евгеньевич

  • старший научный сотрудник — Дикарева Елена Леонтьевна

  • научный сотрудник — Павлов Виталий Александрович 
  • младший научный сотрудник — Артеменко Вероника Андреевна
  • младший научный сотрудник — Важенина Оксана Аслановна

  • младший научный сотрудник — Дейнега Виктор Юрьевич
  • лаборант-исследователь — Комличенко Эдуард Эдуардович

  • лаборант-исследователь — Жигунова Дана Хажисмелевна

  • лаборант-исследователь — Чекина Юлия Андреевна

Основные публикации

Монографии

Патенты и изобретения


Контакты

Ульрих Елена Александровна, заведующий НИЛ
e-mail: ulrikh_EA@almazovcentre.ru