НИГ кардиоонкологии

Руководитель группы — старший научный сотрудник, к.м.н. Симакова Мария Александровна.

Описание проекта

Объектом исследования научно-исследовательской группы кардиоонкологии являются пациенты со злокачественными новообразованиями различной локализации, исходно имеющие риски развития сердечно-сосудистых осложнений и получающие противоопухолевое лечение (химитерапевтическое, хирургическое, комбинированное).

Цель исследования

Разработка персонализированных подходов стратификации риска возникновения и профилактики сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с онкопатологией при проведении различных вариантов противоопухолевого лечения. 

Направления работы

Оценка потенциальных предикторов сердечно-сосудистых осложнений терапии ингибиторами конечных точек иммунного ответа (ИКТ). 

Несмотря на доказанную высокую эффективность лекарственных средств этого класса (увеличение безрецидивной и общей выживаемости больных, в том числе с метастатическими формами рака), использование ИКТ ассоциировано с развитием системных аутоиммунных осложнений. С каждым годом на фоне иммунной противоопухолевой терапии растет и число документированных случаев развития сердечно-сосудистых осложнений, которые становятся серьезной проблемой и ассоциированы с высоким процентом летальности. Тем не менее, истинная распространенность сердечно-сосудистых осложнений в реальной клинической практике, а также механизм возникновения в настоящий момент остаются неизвестными. 

Задачи:

  1. Оценить исходные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у онкологических больных, нуждающихся в терапии ИКТ и их динамику на фоне иммунотерапии.
  2. Уточнить молекулярных основы развития сердечно-сосудистых осложнений на фоне терапии ИКТ.
  3. Выявление потенциальные предикторов развития сердечно-сосудистых осложнений на фоне терапии ИКТ и оптимизировать алгоритм ранней их диагностики и профилактики.

Поиск предикторов развития венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов со злокачественными новообразованиями ЦНС.

Венозные тромбоэмболические осложнения (ВТЭО) развиваются у 10–20 % онкологических больных при жизни и выявляются при аутопсии в 30–50 % случаев. При этом очевидный прогресс, достигнутый в терапии злокачественных образований и связанный с появлением новых противоопухолевых препаратов, не снижает частоту ассоциированных с раком тромбозов. Риск ВТЭО зависит от типа рака и особенно возрастает у пациентов с опухолями головного мозга. Крайне важным представляется уточнения механизмов тромбообразования в этой группе больных и создание алгоритма стратификации риска ВТЭО противоопухолевого лечения с формулированием принципов периоперационного ведения на основе интегральных лабораторных тестов оценки гемостаза. 

Задачи: 

  1. Уточнение механизмов ВТЭО у пациентов с злокачественными новообразованиями ЦНС.
  2. Оценка эффективности использования интегрального теста оценки гемостаза (тест генерации тромбина) с целью персонализированной подхода в оценке индивидуальных периоперационных рисков тромбозов у пациентов с злокачественными новообразованиями ЦНС.
  3. Разработка алгоритма стратификации риска ВТЭО у пациентов с злокачественными новообразованиями ЦНС.

Повышение эффективности хирургического лечения онкологических заболеваний у пациентов с тяжелой сердечно-сосудистой патологией.

Проводится проспективное рандомизированное исследования эффективности изолированного ишемического дистантного прекондиционирования, а также сочетания ишемического и фармакологического прекондиционирования с целью периоперационной кардиопротекции и улучшения результатов оперативного лечения онкологических заболеваний у пациентов с клинически значимой сопутствующей сердечно-сосудистой патологией.

Сотрудники

Основные публикации сотрудников

Контакты

Симакова Мария Александровна, заведующая НИГ
e-mail: simakova_ma@almazovcentre.ru